PERCORSO DIAGNOSTICO CON TECNICI DI RADIOLOGIA, RADIOLOGI E PATOLOGI DEDICATI

Radiologia Senologica

• Mammografia 3D a raggi X con Tomosintesi: tecnica sviluppata per migliorare la diagnosi di tutti quei casi in cui a causa della sovrapposizione dei tessuti, in particolare nel seno denso, la lesione può risultare invisibile a una normale mammografia in 2D.
• Ecografia mammaria: esame specifico per le mammelle a prevalente componente ghiandolare (giovane donne) e complementare alla mammografia.
• Ecografia linfonodi ascellari: in grado di definire l’eventuale presenza di linfonodi patologici.
• Risonanza Magnetica mammaria: esame diagnostico altamente sensibile, caratterizzato da un’elevata qualità dell’immagine, utilizzato per identificare anche noduli molto piccoli, spesso non palpabili e invisibili con le metodiche tradizionali grazie allo studio della dinamica di vascolarizzazione. Oggi fondamentale nel sospetto di malattia multicentrica e multifocale, nei casi di forte discrepanza tra indagini diagnostiche tradizionali e valutazione clinica, e nello studio delle protesi mammarie.
• Tipizzazione delle lesioni mammarie:

  • Core Biopsy su guida ecografica e stereotassica

  • Core Biopsy vacuum assisted (VABB) stereotassica ed ecografica

  • FNAC (Agoaspirato con ago sottile)

  • FNAC Linfonodi Ascellari

Anatomia Patologica

Il servizio di Anatomia Patologica si avvale di patologi dedicati. Partecipa al percorso diagnostico in stretta collaborazione con il radiologo offrendo controllo immediato contestuale al prelievo radiologico in ogni fase della tipizzazione della lesione mammaria e dei linfonodi ascellari.

TRATTAMENTO CHIRURGICO EFFETTUATO DA CHIRURGHI SENOLOGI E CHIRURGO PLASTICO

• Chirurgia conservativa con rimodellamento (tecniche di oncoplastica).
• Ricostruzione dopo mastectomie semplici o conservative (Skin Sparing/Nipple Sparing).

  • Ricostruzione in due tempi (espansore seguito da protesi)

  • Ricostruzione in unico tempo (protesi diretta)

  • Ricostruzione con tessuto autologo (lembo gran dorsale)

  • Ricostruzione con trapianto adiposo (Lipofilling)

• Stadiazione dell’ascella con biopsia del linfonodo sentinella con radio tracciante.
• Chirurgia della patologia benigna.

NB. Il ricovero avviene nel reparto dedicato di Chirurgia Senologica con una degenza di 2 giorni (ricovero ordinario) oppure di 1 giorno (day surgery).

TRATTAMENTI ANTINEOPLASTICI SISTEMICI

Effettuati presso l’UOC di Oncologia in regime ambulatoriale o di Day Hospital:

• Chemioterapia
• Terapia a bersaglio molecolare
• Ormonoterapia

  • Terapia adiuvante: eseguita dopo l’intervento chirurgico

  • Terapia primaria (neoadiuvante): eseguita prima dell’intervento chirurgico

  • Terapia della malattia metastatica

• Utilizzo di protocolli di trattamento adattabili alle caratteristiche e ai bisogni della singola paziente al fine di ottenere il miglior risultato sul tumore e sulla qualità della vita

RADIOTERAPIA

• Indicazioni: Radioterapia adiuvante sulla mammella dopo chirurgia conservativa (Whole-Breast Radiotherapy) o sulla parete toracica dopo mastectomia. Radioterapia palliativa su sedi metastatiche (ossee, cerebrali, ecc.)
• Tecniche e Metodiche: Radioterapia a fasci esterni con Acceleratore lineare erogata in regime ambulatoriale da radioterapisti oncologi dedicati. Simulazione TC, elaborazione piano di cura 3D e IMRT.

SUPPORTO PSICOLOGICO

Il servizio offerto dagli psicologi della Unità Operativa di Psicologia è orientato alla promozione del benessere emotivo in un’ottica bio-psico sociale e di prevenzione. In questo le attività si ispirano al concetto di benessere psico-fisico e hanno lo scopo di potenziare le risorse individuali e familiari promovendo le capacità di resilienza

COUNSELING GENETICO

Il servizio è rivolto alle donne ad alto rischio di mutazione genetica dopo Risk Assessment (Analisi del Rischio) fatto dai chirurghi senologi/oncologi

AMBULATORI GINECOLOGICI DEDICATI

• Follow up delle donne in terapia ormonale e con disturbi della menopausa indotta, alterazioni della fertilità;
• presso il nostro Ospedale particolare attenzione viene posta alle pazienti in età fertile con desiderio di maternità. È stato pertanto creato un percorso dedicato di assistenza anche per il programma di conservazione degli ovociti.